香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院)院長聯同護理學院及公共衞生學院控煙研究團隊倡議考慮本港全面禁煙。港大醫學院院長劉澤星教授強調:「煙草使用一直被認為是全球最大的健康風險,並導致多種疾病或可預防的死亡。在本港,吸煙每年導致7,000人死亡,並危害數十萬在家中接觸二手煙毒害兒童的健康。學院建議政府長遠考慮立法禁煙,有助短期實行提高煙草稅、擴大法定禁煙區等有效管控措施,從而為香港爭取煙草終局,創造更健康的未來。」
此決定性的呼籲是基於團隊多年來的研究結果,包括與吸煙有關的死亡和經濟損失、控煙政策、戒煙和兒童接觸二手煙。
重點研究結果
兩項於2019-2021年進行的大型調查(N=7,101和5,238)發現,平均有77%的人支持在2030年或之前實施禁煙(從不吸煙者佔85%,曾經吸煙者佔65%,現有吸煙者佔17%) 。
在2015年至2022年期間的八輪政策調查中(總計 N=17,960),79%的被訪者(29%的吸煙者)支持提高煙草稅,59%的被訪者支持煙稅加幅與通脹掛鈎。在總共3,014名吸煙者中,如果煙草價格上漲,55%的人士會戒煙或減少一半的吸煙量,尤其是較年輕的人士。港大醫學院護理學院王文炳教授指出:「由於實施其他建議控煙措施需時,為了在2025年達到把吸煙率降至7.8%的目標,最重要的是按照世界衞生組織(世衞)的建議,在2024年或之前將煙草稅提高至零售價至少75%。」
經過廣泛的臨床和社區戒煙研究,團隊確定了有效的策略,例如把握會診時機、戒煙熱線、智能手機通訊、簡短建議、主動轉介、金錢獎勵和便捷的服務。香港大學青少年戒煙熱線已為超過3,100名年輕吸煙者提供諮詢,六個月內成功戒煙率為24%。港大醫學院護理學院陳肇始教授表示:「我們可以進一步加強上述的循證戒煙策略,以支援在全面禁煙之前所預期的大規模戒煙。」
在2010年至2021年期間進行的八輪全港學校調查發現,青少年在家中接觸二手煙呈上升趨勢。在2020-2021年,29.8%的中學生在過去七天內曾在家中接觸過來自屋內(家庭成員)的二手煙,40.7%的中學生接觸過來自屋外(鄰居)的二手煙。經以上其中一種途徑接觸二手煙的比例為 59%,如果把三手煙 (32%)也包括在內,此數據則達至63%。二手及三手煙接觸在父母受教育程度較低和家庭收入較低的社群中更為常見。港大醫學院公共衞生學院副教授何世賢博士表示:「讓兒童在家中如此頻繁地接觸有毒的煙草煙霧,絕對不能接受。在本港如此高密度的居住環境下,只有全面禁煙才能有效保護他們。」港大醫學院公共衞生學院榮休教授及名譽臨床教授林大慶教授和應說:「為了兒童的健康和本港的長遠利益,是時候採取進一步行動,考慮立法全面禁煙,達至煙草終局。」
「無煙香港」建議路線圖
2023年
- 完成公眾諮詢並制定全面控煙策略
2024年
- 將煙草稅提高至75%,並制訂至2029年進一步加稅的機制
- 建立機制以監察公眾對控煙政策的支持和煙草使用情況
- 就全面禁煙展開討論
- 提升控煙措施
2025年
- 達至政府把吸煙率降低至7.8%的目標
- 監察公眾對控煙政策的支持和煙草使用情況
- 提升控煙措施
2027年
- 把吸煙率降低至5%
- 監察公眾對控煙政策的支持和煙草使用情況
- 提升其他控煙措施
2029年
- 把吸煙率降低至3%以下
- 確保為餘下的吸煙者提供戒煙支援
2030年
- 無煙香港
- 繼續監察公眾對控煙政策的支持和煙草使用情況
總結
控煙策略公眾諮詢正是結束本港煙草流行的良機。為保障公眾健康及保護兒童免受煙草禍害,考慮立法全面禁煙的時機已經成熟。醫學院呼籲公眾在本月底前,就政府控煙策略公眾諮詢踴躍發表意見。透過採取多管齊下的方法,並擴大我們的煙草控制措施,我們將在可預見的未來降低吸煙率並實現「無煙香港」。
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