由香港大學(港大)李嘉誠醫學院 公共衞生學院運動學Youngwon Kim博士帶領的研究團隊,與劍橋大學臨床醫學院MRC(Medical Research Council)流行病學小組合作的一項大規模流行病學研究發現,若久坐不動換以等量的時間做運動,在不同遺傳風險的群組中,對預防冠心病都有著潛在的健康益處。
世界衞生組織(WHO)的指引強調減少久坐不動對實現最佳心血管健康的重要性。儘管久坐被認為是一個可改變的風險因素,但目前仍未有具體的分析研究,了解若把久坐不動的時間換作運動,對降低不同程度的冠心病遺傳風險的影響。
研究團隊發現,若久坐不動行爲替換以等量的時間做運動,在不同遺傳風險的群組中,都可降低冠心病的風險,這在冠心病高遺傳風險的群組中有更大的正面效果,即相對於遺傳風險低的群組,高風險群組若以等量的運動時間取代久坐,他們罹患冠心病的風險有更大程度的降低。
這項研究為在不同冠心病遺傳風險個體中預防冠心病提供了具突破性的見解,結果已在《內科醫學雜誌》(Journal of Internal Medicine)發表。(按此瀏覽期刊文章)
研究方法和結果
團隊利用大量的基因型(genotype)和表現型(phenotype)數據作研究。表現型數據主要來自經腕戴式穿戴裝置收集的數據。穿戴裝置數據源自英國生物樣本庫(UK Biobank)一項涵蓋超過50萬名成年人的前瞻性持續研究。團隊今次分析了其中77,500名英國白人(57%為女性)的數據,他們都沒有心血管病史,並都有佩戴可追蹤活動的腕戴式加速感測計。
團隊利用基於 300 個遺傳變異的多基因風險評分,評估每個人的冠心病遺傳風險,並透過腕戴式穿戴裝置的數據,量化久坐時間、輕度運動,以及中等至高強度運動。
研究有三個主要發現:
- 無論冠心病的遺傳風險如何,穿戴裝置測量的久坐時間越長,患冠心病的風險越高
- 每天用60分鐘的中等至高強度運動替代60分鐘的久坐時間,可降低患上冠狀動脈心臟病的相對風險約9%。而即使每天僅用1分鐘的中等至高強度運動替換1分鐘的靜坐時間,在不同遺傳風險水平的群組中,相對風險也會降低<1%
- 遺傳風險較高的人,相比遺傳風險較低的人,若以等量的時間做中等至高強度運動換替久坐,或能更大程度地降低患上冠心病
研究意義:
「我們的研究提供了獨特的見解,即用等量的運動時間替換久坐時間,在不同基因風險水平的個體中預防冠心病方面所起的作用。我們的發現支持了當前世界衞生組織關於久坐行為和運動的建議,同時亦表明,與低冠心病基因風險個體相比,高冠心病基因風險個體通過用運動替換久坐時間可能會有更大的冠心病絕對風險降低。」帶領今次研究的Youngwon Kim博士說。
「未來還需要更多研究以揭示基因和運動之間的相互作用,我們的研究為兩者的關係提供了一個框架,為開發預防冠心病更有效的方案鋪路。」港大公共衞生學院博士生Haeyoon Jang補充說。
「我們的研究闡明了高風險群組通過用運動替換長時間久坐可以實現更大的風險降低。這些見解有助塑造未來的世界衛生組織身體活動指引,也凸顯了通過運動等的生活方式干預對促進心血管健康的重要。」港大公共衞生學院博士生史喬心表示。
團隊成員港大公共衞生學院研究助理教授駱珊博士指出,利用人類基因學有助加深對基因與環境相互影響引致錯綜複雜的不同健康狀況的理解。團隊的另一成員、港大公共衞生學院助理教授歐陽兆倫博士認爲,今次研究主要是利用英國生物樣本庫的數據,未來可利用東亞生物樣本庫的數據重複這項研究,以評估研究結果在東亞人群中的普遍適用性。
研究團隊
研究團隊由港大醫學院公共衞生學院助理教授Youngwon Kim博士帶領,成員包括博士生Haeyoon Jang、王夢瑤和史喬心; 流行病和生物統計學助理教授歐陽兆倫博士和研究助理教授駱珊博士。
其他合作成員包括劍橋大學臨床醫學學院MRC流行病學系Simon Griffin教授、Nicholas J. Wareham 教授、Katrien Wijndaele博士和Soren Brage博士
關於香港大學李嘉誠醫學院公共衞生學院
香港大學李嘉誠醫學院公共衞生學院(港大醫學院公共衞生學院)在公共衞生教育及科研方面有多年經驗,成就卓越。港大公共衞生學院的傳染病及非傳染性疾病的研究工作在國際間舉足輕重,對改善本地和全球個人和人口健康有非常重大的貢獻。此外,港大公共衞生學院乃頂尖的科研和教學中心,對流行性感冒及其他新發病毒的教育工作不遺餘力,亦致力於與傳染病及非傳染性疾病的控制、控煙、空氣污染、心理腫瘤學、行為科學、運動科學、生命歷程流行病學、人口精神健康、醫療經濟效益、醫療服務規劃及管理等有關的研究工作。當中不少研究更獲本地、國內以至國際組織(如美國食品藥物管理局,加拿大衞生部及世界衞生組織)認同,納入其公共衞生政策當中。
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