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香港大學牙醫學院調查發現幼稚園學童蛀牙情況普遍

2015年08月04日

 

香港大學牙醫學院推行的「香港幼稚園兒童牙科外展服務項目」所收集的數據顯示，本港幼稚園學童蛀牙患病率高。

項目於2014/15學年為約23,000名幼稚園學童檢查口腔及牙齒，發現接近40 %兒童有蛀牙，即每5個當中就有2個有蛀牙，每名接受檢查的兒童平均有1.5隻蛀牙。

牙醫學院比較此項目與過去兩個學年進行類似的研究所得結果，發現蛀牙患病率和平均曾患齲牙數都呈現輕微下降。有蛀牙的幼稚園學童總患病率從2012/13年度的44 % 及2013/14年度的41 %，下降至2014/15年度的37 %。平均患齲牙數則從2012/13年度及2013/14年度的1.6隻減至2014/15年度的1.5隻。

相對於世界其他地區的學前兒童，本港幼兒園學童蛀牙患病率較高:美國有蛀牙的2至5歲兒童為23 %; 英國有蛀牙的5歲兒童為28 % ; 日本有蛀牙的3歲兒童為18 %。

數據亦顯示，在深水埗、黃大仙及新界北區的幼兒園學童較容易有蛀牙，該三區幼稚園學童平均曾患齲牙數最高，平均每個學童有1.9 至2隻蛀牙。最高蛀牙患病率的深水埗與最低蛀牙患病率的九龍城及荃灣區比較，差異達22%。

港大牙醫學院牙科公共衛生講座教授盧展民指出，幼稚園學童蛀牙患病率高，情況令人關注。他說：「這個現象反映部分家長忽視子女的牙齒狀況，又很少帶幼童到牙醫診所檢查或治療牙齒。部份家長可能有誤解，以為幼童乳齒很快會脫落，被恆齒取代，乳齒蛀牙並不需要治療。」

他指出，蛀牙除了令患者感到疼痛，未經治療的蛀牙更會導致嚴重的系統性感染，影響整體身體健康。在特殊及嚴重的情況下，蛀牙可以致命。

研究證明氟化銀(SDF)有效制止蛀牙惡化

港大牙醫學院近期一項為期18個月的研究發現，氟化銀(SDF)溶液能有效制止學前幼童蛀牙惡化。

該項題為“A randomized clinical trial on arresting dentine caries in preschool children by topical fluorides – 18 month results”的研究於2015年五月在網上版Journal of Dentistry期刊中發表。

港大牙醫學院希望這項成功的臨床試驗，能令氟化銀溶液得以更廣泛應用，同時降低患蛀牙的人口比率。

參與這項研究的304名學前兒童，他們發現有共1,670 個牙面有蛀牙情況。分為3組進行臨床測試，組別一（每年使用一次氟化銀）每12個月接受30 %氟化銀溶液治療；組別二（密集式氟化銀治療）3週內接受每週一次(合共3次) 30 %氟化銀溶液治療；和第三組（密集式氟化鈉治療）3週內接受每週一次 (合共3次) 5 %氟化鈉（NaF）治療。

結果顯示，該三組的蛀牙控制率分別為35 %、40% 和27 %，氟化銀溶液顯著地具有更高治療效率。

研究結果亦顯示，接受3次氟化銀治療的學童（第二組）比只接受1次治療的學童（組別一）情況較好。此外氟化銀溶液比氟化鈉治療更能有效控制蛀牙，無論何種應用頻率，氟化銀都能顯著縮短控制蛀牙所需的時間。

其中一位研究團隊成員、港大牙醫學院社區及家庭牙醫臨床副教授朱振雄醫生表示，要以非修復性方法治療乳齒蛀牙，牙醫可選擇以一年一次或密集式使用氟化銀為患者進行治療。他指出，儘管使用氟化銀會做成靜止的蛀牙局部變色，但這能有效及高效率地控制兒童蛀牙情況。

朱醫生說：「及早診斷幼兒蛀牙和作出早期治療是非常重要的，因為蛀牙會惡化蔓延到牙髓，引起牙痛、膿腫及牙齒喪失。」他建議兒童應與成人一樣，每天刷牙兩次，家長應協助孩子保持健康飲食，盡量減少攝取糖份及零食，並應定期帶孩子到牙醫診所檢查牙齒。

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香港大學牙醫學院，電話：2859 0494，電郵：dentke@hku.hk