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市民應小心進食堅硬賀年食品以防牙齒斷裂

2016年01月29日

 

每逢過年時節，傳統食品如煎堆、瓜子及果仁等， 是每家每戶必備的賀年食品， 取其吉祥意思。香港大學牙醫學院呼籲，市民應避免在新年期間進食過多堅硬食品，否則可能導致牙齒磨損，甚至破裂。

港大牙髓病學臨床教授張順彬醫生指出，有關牙隱裂病例的數字往往集中在一月至三月期間，病徵包括嘴嚼時牙齒疼痛、牙齒遇冷遇熱刺激敏感等。

在2015年，轉介至牙醫學院牙髓病學部門跟進的牙隱裂個案共9宗，大部分(7宗，或78%)於首季接獲。

病例中，患者年齡介乎35到55歲，斷裂的牙齒多涉及臼齒和前臼齒。

張教授稱導致「不完全牙裂」(牙隱裂)的成因有多種，包括牙齒磨損、磨牙、牙齒創傷或因意外咬到硬物等。

他說: 「牙隱裂最先發生在牙齒最外層的釉質層，即琺瑯質層(enamel); 部分或加深至牙本質(dentine)。當裂紋伸展至牙本質，便可能引致咬痛。當其滲入深層甚至牙髓，位處同一邊面的三叉神經接收訊息，病人因此感覺痛楚。」

他說若患者沒有及早求醫，加上進食大量堅硬食品如瓜子和果仁，問題有機會進一步惡化，所引致的劇痛足以令患者枕食難安。

張教授說:「牙齒表面的細小裂紋難用肉眼發現，當用牙齒咬開瓜子殼，這些裂紋便會因而受壓張開，導致痛楚加劇。同樣情況，當一粒細小芝麻夾於後牙窩溝底部時，芝麻會隨著嘴嚼的壓力把牙齒表面的裂紋推開，令裂紋加深加闊。」

牙隱裂除導致疼痛及牙齒敏感外，有機會令牙齒碎片掉落。

他說在較嚴重的個案中，细菌入侵至裂紋間隙，令患者出現窄而深的牙周袋(一種特殊牙周病)。在這情況下，斷裂的牙齒必須拔掉，以防止牙槽骨質流失及進一步受損而被感染。

其他修補方法包括以戴牙套遮蓋整條裂紋，目的是防止細菌感染及裂縫加深。

有研究指出， 美國每年每23個成年人就有一隻後牙斷裂; 以冠牙方式修復牙齒的治療中，有44% 的治療是為了防止牙齒斷裂。

張教授說市民對牙隱裂的認識有必要提高: 一方面人口老化，牙齒磨損相對增加; 另一方面，病人難以發現自己患有牙隱裂，所以他們更應了解牙隱裂的病徵。

他說: 「牙隱裂的診斷對牙醫也構成挑戰，因為即使用X-光放射照片，也難以檢測到裂紋。」

由於牙隱裂的診斷難單憑病徵確定，故常有誤診情況。張教授認為口腔手術顯微鏡是最有效的檢測及診斷牙隱裂的工具。

他建議病人應盡早求醫，並進行適當的檢查及治療。

要預防牙齒斷裂症，可參考以下建議:

- 避免用門牙咬開瓜子殼
- 避免進食大量硬果或有堅硬外皮的食品，例如煎堆
- 分散嘴嚼的壓力到口腔兩邊，讓不同牙齒分擔壓力
- 經常以燕麥片作早餐的人士，可將麥片浸透或煮至軟爛才進食

傳媒查詢：
香港大學牙醫學院，電話：2859 0494，電郵：dentke@hku.hk