香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院)護理學院和公共衞生學院聯同七間公立醫院婦產科的一項研究發現,在定期產前檢查時為準爸爸提供簡單介入,包括簡短戒煙建議、尼古丁替代療法樣本及戒煙服務轉介,能將戒煙成功率增加90%,並促進家庭和諧。研究成果已於國際醫學期刊《美國醫學會雜誌─內科學》(JAMA Internal Medicine) 發表(按此瀏覽文章)。
不吸煙的婦女在懷孕期間吸入二手煙,或會增加胎死腹中、孩子先天缺陷或發育遲緩等健康風險。世界衞生組織強烈建議幫助孕婦的伴侶戒煙,但關於有效針對吸煙的準爸爸的戒煙介入方式,目前仍缺乏科學證據。
研究方法及結果
港大醫學院領導的研究團隊於2018年10月至2020年2月期間,在廣華醫院、伊利沙伯醫院、瑪麗醫院、基督教聯合醫院、屯門醫院、東區尤德夫人那打素醫院和瑪嘉烈醫院共七間產前診所成功招募1,053名準爸爸參與研究。他們都是有每日吸煙習慣的男性,平均年齡為33.8歲,其懷孕伴侶為非吸煙者。
參加者以隨機方式分配至「介入小組」或「對照小組」。研究人員為「介入小組」提供簡短的戒煙建議、一周分量的尼古丁替代療法樣本,並轉介他們至本地的戒煙服務。「對照小組」則僅得到簡短戒煙建議,包括有關被動吸煙(二手煙)對孕婦和嬰兒危害的警告。
研究團隊在招募參加者後的六個月內進行電話隨訪,邀請匯報已戒煙者進行一氧化碳呼氣測試,以核實他們是否成功戒煙。研究發現,於六個月內的隨訪中 ,「介入小組」的核實戒煙率比「對照小組」高出90%(分別是6.8% 和3.6%)。研究團隊認為,在現實環境下的介入效果可能會更顯著,因為準爸爸在一般的產前檢查時甚少得到任何戒煙建議。
戒煙不僅對健康有好處,研究亦發現在家庭和諧方面,「介入小組」比「對照小組」有更大的改善(在0至10分之間,分別增加0.5分及0.2分)。此結果顯示,戒煙能改善家庭成員之間的關係,長遠而言,亦對小朋友的心理健康帶來良好影響。
研究意義
領導是次研究的港大醫學院護理學院副教授王文炳博士指出:「初為人父是人生的轉捩點,也可讓準爸爸警覺吸煙如何危害自己和至親的健康。此研究顯示,我們以往長期錯過了保護孕婦及小孩免受煙草危害的良機,現在只需一個簡單的介入,就能將準爸爸的戒煙成功機會增加近一倍,減低煙草對孕婦和小朋友健康的不良影響。」
統籌是次研究的港大醫學院護理學院助理教授(研究)陸子璡博士表示:「戒煙是吸煙的準爸爸送給小朋友最好的第一份禮物。此研究證明了醫護人員只需在定期產前檢查時,提供簡單建議及轉介,就能幫助準爸爸達成戒煙的目標。」
鑑此研究結果,研究團隊呼籲將簡單戒煙介入納入為產前護理的恆常程序,以幫助吸煙的準爸爸戒煙。
研究團隊
本研究團隊研究由港大醫學院護理學院副教授王文炳博士領導,並由助理教授(研究)陸子璡博士統籌。其他成員包括港大醫學院公共衞生學院羅旭龢基金教授(公共衞生學)暨社會醫學講座教授林大慶教授及護理學院前副教授李浩祥博士。來自各醫院婦產科的臨床合作者包括廣華醫院梁永昌醫生、伊利沙伯醫院梁國賢醫生、瑪麗醫院張嘉宏醫生、基督教聯合醫院柯嘉明醫生、屯門醫院常家雄醫生、東區尤德夫人那打素醫院鄧國強醫生及瑪嘉烈醫院李啟雲醫生。
鳴謝
是項研究獲得香港特別行政區政府食物及衞生局醫療衞生研究基金(項目編號︰15162691)資助。
傳媒查詢
港大醫學院
請聯絡香港大學李嘉誠醫學院(電郵︰medmedia@hku.hk)。