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港大研究發現運動有效提高思覺失調患者的記憶和學習能力聯同香港思覺失調學會推出FitMind十式運動
2012年01月04日
思覺失調可以引起多方面的功能衰退,包括認知功能退化(如記憶力和學習能力的減退),影響患者的積極性以及被社交孤立。藥物治療能有效控制思覺失調症狀(如妄想和幻覺),但在治療其他功能衰退方面的作用甚微,這很大程度上長期影響著患者的日常生活。
香港大學的研究人員將運動作為一種無創傷的輔助性認知修復治療方法,於思覺失調患者中進行臨床應用並觀察其效果。研究數據顯示,思覺失調患者於完成12星期帶氧運動後,其認知功能有明顯改善。這是全球首項將運動應用於早期思覺失調患者的臨床研究。
負責領導研究的香港大學李嘉誠醫學院精神醫學系臨床教授陳友凱教授指出:「初步的研究數據顯示運動可以修復早期思覺失調患者的認知功能缺陷。運動可能是通過改變大腦神經細胞的可塑性來提高認知功能。港大和香港思覺失調學會合作,針對思覺失調患者的能力和特別需要設計了一套名為FitMind 十式的簡易運動,並將在未來數月陸續推出一系列推廣活動,希望藉此提升社會大眾對運動重要性的認識。」
研究方法
香港大學自2010年7月開始招募思覺失調患者參與研究,其中35名完成了為期12周的研究。參加者被隨機分為兩組,一組在現有的藥物治療基礎上加上12周的運動治療,另一組則維持現有的藥物治療。在入組時和12周後所有參加者接受了有關臨床症狀、認知功能和生理功能的評估測試。
在12周的研究過程中,運動組的患者進行了每周3次,每次40至50分鐘的帶氧運動(一共36次)。運動內容包括在跑步機上行走15至20分鐘,然後踩單車25至30分鐘。整個運動過程中會進行心跳監測,確保能達到中等強度的運動量。
主要研究結果
研究使用的是香港文字記憶學習測試中的「語言學習能力」和「長期記憶」部分,對患者的學習能力和長期記憶力進行前後兩次評估。
初步研究結果顯示,相比對照組,運動組患者的學習能力和長期記憶力得到了明顯改善。運動組患者的學習能力測試平均得分增加了26%(由原來的23.8分上升至30.0分),記憶力測試的平均得分亦增加了27%(由原來的8.8分上升到至11.2分);而對照組的患者學習能力和記憶力測試得分則分別只稍微提高了6%(由原來的25.2分稍微增加至26.6分)和8%(由原來的7.8分稍微提高到8.4分)。(註:正常人的學習和記憶測試的平均得分分別是36.0分和13.4分)。
FitMind活動
雖然研究清楚地顯示了運動對早期思覺失調的益處,但要在患者中推廣運動還面臨很多困難,如缺乏資源和社會支持,以及患者因為疾病而對事物喪失興趣和積極性偏低等。
為了在患者和他們的護理人員中推廣運動,香港思覺失調學會聯同香港大學李嘉誠醫學院精神醫學系在現有的研究成果基礎上,根據思覺失調患者的特殊需要設計了一套綜合運動「FitMind 十式」。研究人員同時建立了一整套相關的運動指導,並培訓了一批運動指導員以配合推廣這項運動。在未來幾個月,港大及香港思覺失調學會將會舉辦一系列的公眾活動來推廣這套由10個簡單易學的動作組成的健康舞運動,包括將會在2012年3月18日舉行步行日活動,希望藉此促進思覺失調患者做運動的決心。
關於香港思覺失調學會
香港思覺失調學會成立於2007年,並於2009年註冊成為一家慈善機構。學會由一群在思覺失調領域工作的專家、學者(包括香港大學李嘉誠醫學院的醫生和教授)以及其他志願人士組成。學會旨在將臨床實踐和研究中獲得的成果和經驗應用於各項干預服務和專業培訓,以提高思覺失調人士的生活質素和提升公眾對思覺失調患者的關注。
關於思覺失調
全世界每100個人中就有2個患有思覺失調。思覺失調指的是一組症狀,包括幻覺、妄想、言語及思想紊亂等。思覺失調是一種心理和生理的狀況,與腦部負責傳遞一些訊息的化學物質(稱為神經遞質)失去平衡有關。思覺失調能從多方面影響患者的生活,包括他們的主觀體會、身體狀況及積極性,而且他們會與現實脫軌,功能亦會退化。藥物一般都能控制症狀,但要達到更理想的效果,則需輔以更全面的心理干預治療。